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Ginecomastia

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A ginecomastia é um estado que leva ao crescimento excessivo das mamas nos homens. O problema pode afetar uma mama e também as duas. Mesmo quando afeta as duas mamas, elas geralmente crescem de forma desigual. Normalmente, esta condição é atribuída ao desequilíbrio de hormônios sexuais.

Mama masculina

Andrógenos são hormônios que criam características masculinas, tal como o crescimento de pelos, tamanho do músculo e voz grossa. E os estrogênios são hormônios que criam características femininas. Todos os homens possuem andrógenos e estrogênios.

As alterações nos níveis desses hormônios podem causar aumento das mamas nos homens. Geralmente, a ginecomastia é desenvolvida na fase da puberdade. Pode ser provocada também pela ingestão de alguns medicamentos que interferem no crescimento da mama.

Tipos de ginecomastia

Vale lembrar que a ginecomastia possui três graus de gravidade:

Ginecomastia Grau I: quando ocorre o aparecimento de uma massa de tecido glandular mamário concentrado. No geral, parece um botão ao redor da aréola, não existindo acúmulo de pele ou de gordura;

Ginecomastia Grau II: quando a massa de tecido mamário está difusa, podendo haver acúmulo de gordura;

Ginecomastia Grau III: quando a massa de tecido mamário está bastante difusa. No geral, há gordura e excesso de pele no local.

A cirurgia de ginecomastia

O tratamento da ginecomastia está relacionado à causa. O médico avaliará qual a melhor condição de tratamento, e uma delas é a cirurgia.

A técnica cirúrgica utilizada depende do tipo de ginecomastia e de sua severidade. No geral,  todas envolvem um pequeno corte em forma de meia-lua na parte inferior da aréola.

O procedimento cirúrgico pode envolver métodos de lipoaspiração, remoção da glândula e uma mamoplastia redutora.

A cicatriz é em formato semicírculo e é pouco aparente, e pode se tornar imperceptível com o passar do tempo. A anestesia utilizada pode ser local e também peridural com sedação. No geral, todo o procedimento tem duração média de 1 a 2 horas.

 

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    Dúvidas frequentes

    • Como é feito o exame para diagnosticar a ginecomastia?
      Geralmente, o paciente se deita de costas e com as mãos entrelaçadas sob a nuca. O médico palpa a mama, e se a análise revelar um tecido firme, mas de consistência elástica, distribuído de forma concentrada ao redor do mamilo é caracterizado como ginecomastia.
    • As técnicas de cirurgia de ginecomastia são diferentes para os casos hormonais e para o caso de excesso de gordura?
      Não. O tratamento é o mesmo, independente das causas.
    • Qual o tempo de internação após a ginecomastia?
      Geralmente o tempo de internação varia de 12 a 24 horas.
    • Existe a possibilidade de alteração da sensibilidade após a cirurgia?
      Normalmente pode ocorrer uma alteração transitória da sensibilidade principalmente nos mamilos, podendo perdurar por algumas semanas, mas depois desaparece.
    • Em quanto tempo o resultado final é atingido?
      Geralmente após 12 meses de cirurgia é possível obter o resultado final.
    • Como é a cicatrização?
      Esta cirurgia permite colocar a cicatriz bastante disfarçada (em “U”, abaixo da aréola) na maioria das vezes. A maturação da cicatriz obedece ao critério geral de 12 a 18 meses de pós-operatório.
    • Qual a anestesia utilizada?
      Na maior parte dos casos, a cirurgia de ginecomastia é realizada sob anestesia local associada a sedação venosa.
    • Que cuidados preciso tomar?
      Deve-se trocar de curativos, usar medicamentos como antibióticos e analgésicos, uso de malhas compressivas, fazer acompanhamento e retornos periódicos.

    Pré-tratamento

    O pré-tratamento consiste em alguns cuidados específicos:

    • Realizar todos os exames solicitados pelo médico;
    • Não fumar ou usar drogas ilícitas nas duas semanas que antecedem a cirurgia;
    • Entrar em contato com a equipe, caso tenha alguma indisposição como gripe, febre ou outro problema de saúde;
    • Não tomar medicamentos como, por exemplo, Ácido Acetil Salicílico (Aspirina, Buferin, AAS), remédios para emagrecer, anti-inflamatórios, entre outros.
    • Não fazer uso de bebidas alcoólicas nas 48 horas que antecedem a cirurgia;

    Programar suas atividades sociais, de trabalho e escolares, de modo a não prejudicar a fase pós-operatória

    Pós-Tratamento

    Os cuidados continuam na fase pós-operatória:

    • Dormir com cabeceira elevada nas duas primeiras semanas;
    • Seguir todas as recomendações do médico e voltar às consultas de retorno conforme agendamento prévio;
    • Higienizar a área operada com água e sabonete, após liberação do médico;

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      Dr. Alexandre Meira

      • Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica – Regional MG | SBCP-MG (2018 – 2019)
      • Graduado em Medicina na Faculdade de Medicina da UFMG (1991)
      • Especialista em Cirurgia Geral pelo MEC e CFM (1993)
      • Especialista em Cirurgia Plástica pelo MEC, CFM e SBCP (1996)
      • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica
      • Membro Titular Fundador da Sociedade Brasileira de Queimaduras
      • Preceptor da Residência Médica de Cirurgia Plástica do Hospital Universitário Ciências Médicas
      • Preceptor da Residência Médica de Cirurgia Plástica da rede FHEMIG (1997 – 2015)
      • Membro Fundador da Clínica Notre Dame de Cirurgia Plástica
      • Membro da equipe de Cirurgia Plástica da Rede Mater Dei
      • Membro da equipe do Pronto Socorro da Rede Mater Dei
      • Membro da equipe de Cirurgiões Plásticos da rede FHEMIG (1996-2015)
      • Cirurgião Plástico dos Hospitais Nossa Senhora da Saúde e Santa Casa de Diamantina, MG

       

      SBCP SBCP-MG

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      Mater Dei: Rua Mato Grosso, 1100 - Santo Agostinho - Belo Horizonte – MG
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